الاخبار الطبيه

Headaches and hormones: What – معلومه صحيه

<.>

قد تلاحظ وجود صلة بين الصداع والدورة الشهرية أو بين الصداع النصفي واستخدام وسائل منع الحمل. لحسن الحظ ، هناك مساعدة.

بواسطة موظفي Mayo Clinic

يمكن أن تساهم العديد من الأشياء في حدوث الصداع ، بما في ذلك تاريخ العائلة والعمر. لكن غالبًا ما تلاحظ النساء ارتباطًا بين الصداع والتغيرات الهرمونية.

يلعب هرمون الاستروجين (ES-truh-jen) والبروجسترون (pro-JES-tuh-rohn) دورًا رئيسيًا في الدورة الشهرية والحمل. قد تؤثر الهرمونات أيضًا على المواد الكيميائية المرتبطة بالصداع في الدماغ.

يمكن أن يؤدي وجود مستويات ثابتة من هرمون الاستروجين إلى تحسين الصداع. لكن الانخفاضات أو التغيرات في مستويات هرمون الاستروجين يمكن أن تجعل الصداع أسوأ.

ومع ذلك ، فأنت لست تحت رحمة هرموناتك تمامًا. يمكن أن يساعدك مقدم الرعاية الصحية في علاج أو منع الصداع المرتبط بالهرمونات.

خلال دورتك الشهرية

قد يسبب انخفاض هرمون الاستروجين قبل الدورة الشهرية الصداع. يفيد العديد من الأشخاص المصابين بالصداع النصفي بأنهم يعانون من الصداع النصفي قبل أو أثناء الحيض.

يمكنك اللجوء إلى العلاجات المثبتة للصداع النصفي المتعلقة بالتغيرات الهرمونية. تشمل هذه العلاجات:

  • جليد. ضع قطعة قماش باردة أو كيس ثلج على المنطقة المؤلمة من رأسك أو رقبتك. لف كيس الثلج في منشفة لحماية بشرتك.
  • تمارين الاسترخاء. يمكن أن يساعد تعلم هذه التمارين في تقليل التوتر. يمكن أن يكون التوتر سببًا للصداع.
  • الارتجاع البيولوجي. يساعدك الارتجاع البيولوجي على مراقبة كيفية استجابة جسمك للتوتر. لقد ثبت أنه يساعد بعض الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي.
  • العلاج بالإبر. قد يحسن الوخز بالإبر الصداع ويساعدك على الاسترخاء.
  • مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بتناول عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) ، مثل نابروكسين الصوديوم (أليف) أو إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما). قد تخفف هذه الأدوية من الألم بعد وقت قصير من بدء الصداع.
  • أدوية التريبتان. تمنع هذه الأدوية إشارات الألم في دماغك. غالبًا ما تخفف أدوية التريبتان من آلام الصداع في غضون ساعتين. كما أنها تساعد في السيطرة على القيء.
  • الأدوية المضادة للغثيان. قد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأدوية لعلاج الغثيان والقيء للصداع النصفي. قد تشمل الأدوية بروكلوربيرازين (كومبرو ، بروكومب) وبروميثازين (بروميثازين بلين ، بروميثيجان).
  • مدرعة. مضادات الببتيد المرتبطة بجينات الكالسيتونين ، والمعروفة باسم gepants ، هي مجموعة جديدة من الأدوية لعلاج الصداع النصفي.
  • أدوية الألم الأخرى الموصوفة من الطبيب. في بعض الأحيان ، قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أدوية أخرى للألم مثل ديهيدروإرغوتامين (تروديسا ، ميغرانال). لا يمكن استخدامها مع أدوية التريبتان.

العلاج الوقائي

إذا كنت تعاني من عدة نوبات صداع شديدة كل شهر ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بمنعها عن طريق تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو أدوية التريبتان.

إذا كانت دورتك الشهرية منتظمة ، فقد يكون من الأفضل تناول دواء الصداع قبل أيام قليلة من الدورة الشهرية. ثم استمري في تناوله خلال دورتك الشهرية.

إذا كنت تعاني من الصداع النصفي على مدار الشهر ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية بتناول الأدوية كل يوم. قد يوصي مزودك أيضًا بتناول الأدوية يوميًا إذا كانت فتراتك غير منتظمة.

قد تشمل الأدوية اليومية حاصرات بيتا ومضادات الاختلاج وحاصرات قنوات الكالسيوم ومضادات الاكتئاب أو المغنيسيوم.

قد يفكر مقدم الرعاية الصحية أيضًا في إجراء حقن شهرية لجسم مضاد أحادي النسيلة ببتيد مرتبط بجينات الكالسيتونين. قد تساعد الحقن في منع الصداع ، خاصةً إذا لم تنجح الأدوية الأخرى.

من المحتمل أن يقوم مزودك بمراجعة أي حالات طبية أخرى لديك لتحديد الأدوية التي قد تكون أكثر ملاءمة.

قد تساعدك التغييرات في نمط الحياة أيضًا على تقليل حالات الصداع. أو قد تقصر مدة الصداع أو تساعد في جعله أقل حدة. تشمل التغييرات في نمط الحياة الحد من التوتر ، وعدم تفويت الوجبات وممارسة الرياضة بانتظام.

استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية

يمكن أن تغير وسائل منع الحمل الهرمونية أنماط الصداع. يمكن أن يحسن الصداع لدى بعض الناس ولكنه يزيده سوءًا عند البعض الآخر. تشمل موانع الحمل الهرمونية حبوب منع الحمل أو اللاصقات أو الحلقات المهبلية.

قد يساعد تحديد النسل في تخفيف الصداع عن طريق تقليل انخفاض هرمون الاستروجين الذي يحدث خلال فترة ما. قد يكون لديك عدد أقل من الصداع النصفي. أو قد يكون الصداع النصفي أقل حدة.

قد يكون استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية للوقاية من الصداع النصفي مناسبًا إذا كنت لا تدخن وإذا لم يكن لديك صداع نصفي مصحوب بأورة. ولكن إذا كنت تدخن أو تعاني من الأورة ، فناقش هذا الأمر مع مقدم الرعاية الصحية قبل البدء في تحديد النسل الذي يحتوي على هرمون الاستروجين.

الصداع النصفي المصحوب بأورة يعني وجود أعراض للجهاز العصبي قبل أو أثناء الصداع النصفي. قد ترى ومضات من الضوء أو تلاحظ نقاط عمياء في رؤيتك. أو قد يكون لديك تغيرات أخرى في الرؤية. قد تشعر بوخز في يديك أو وجهك. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب الصداع النصفي المصحوب بالأورة صعوبة في التحدث أو استخدام اللغة. في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب ضعفًا في جانب واحد من الجسم. إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المصحوب بأورة ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كنت تعاني من نوبات جديدة من التغييرات البصرية ، أو التغيرات الحسية ، أو الضعف ، أو صعوبة التحدث دون صداع نصفي ، فاطلب الرعاية الطبية على الفور. هذا صحيح خاصةً إذا لم تكن قد عانيت من هذه الأعراض من قبل.

إذا كان لديك تاريخ من الصداع النصفي مع الأورة ، فمن المهم ألا تتناول الإستروجين إذا كنت تدخن. يزيد التدخين أثناء تناول موانع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين من خطر الإصابة بسكتة دماغية.

في حين أن وسائل منع الحمل يمكن أن تساعد في تخفيف الصداع بالنسبة للبعض ، إلا أنها قد تسبب الصداع لدى البعض الآخر. لكن الصداع قد يحدث فقط خلال الشهر الأول من أخذ موانع الحمل. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا حدث هذا لك.

إذا بدا أن تحديد النسل يسبب لك الصداع ، فقد يوصي موفر الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:

  • استخدام عبوة شهرية من حبوب منع الحمل تحتوي على عدد أقل من الأدوية الوهمية. الأدوية الوهمية هي حبوب لا تحتوي على هرمونات.
  • وقف أيام الدواء الوهمي تمامًا لمعظم الأشهر. يمكن القيام بذلك عن طريق تناول حبوب منع الحمل ذات الدورة الممتدة من الإستروجين والبروجستين (Loseasonique ، Seasonique).
  • استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على جرعة أقل من الإستروجين. هذا يساعد في تقليل انخفاض هرمون الاستروجين خلال أيام العلاج الوهمي.
  • تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية وأدوية التريبتان خلال أيام العلاج الوهمي.
  • تناول جرعة منخفضة من حبوب الإستروجين أو ارتداء لصقة استروجين خلال أيام العلاج الوهمي.
  • تعديل استخدامك لصقة تحديد النسل. إذا كنت تستخدمين لاصقات منع الحمل خلال ثلاثة أسابيع من الشهر ، فاستخدمي لاصقة الجلد التي تحتوي على هرمون الاستروجين في الأسبوع الرابع.
  • أخذ الحبة الصغيرة. إذا لم تكن قادرًا على تناول حبوب منع الحمل التي تحتوي على هرمون الاستروجين والبروجستين ، فإن الحبة الصغيرة نوريثيندرون (كاميلا ، هيذر ، وغيرهما) تحتوي على البروجستين ولكن ليس الإستروجين.

أثناء الحمل

غالبًا ما يتحسن الصداع النصفي أو يتوقف أثناء الحمل. قد يكون هذا بسبب ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين بسرعة في بداية الحمل وتبقى مرتفعة طوال فترة الحمل. ومع ذلك ، عادةً لا يتحسن صداع التوتر ، حيث لا يتأثر بالتغيرات الهرمونية.

إذا كنت تعانين من صداع منتظم ، فمن المهم التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن الأدوية الآمنة أثناء الحمل. قومي بهذه المحادثة قبل الحمل. العديد من أدوية الصداع لها آثار ضارة أو غير معروفة على الجنين.

إذا اختفى الصداع أثناء الحمل ، فقد يعود بعد الولادة. هذا بسبب الانخفاض المفاجئ في مستويات هرمون الاستروجين الذي يحدث بعد الولادة. قد يكون أيضًا بسبب الإجهاد وتغيير عادات الأكل وقلة النوم.

إذا عاد الصداع أثناء الرضاعة الطبيعية ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الأدوية الآمنة لتناولها.

أثناء انقطاع الطمث وانقطاع الطمث

قد يصبح الصداع النصفي المرتبط بالهرمونات أكثر تواترًا وشدة خلال السنوات التي تسبق الفترة الأخيرة ، والمعروفة باسم انقطاع الطمث. هذا لأن مستويات الهرمون ترتفع وتنخفض مع اقتراب دورتك الشهرية الأخيرة. لقد وصلت إلى سن اليأس بمجرد عدم حدوث أي دورة شهرية أخرى.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يتحسن الصداع النصفي بمجرد توقف الدورة الشهرية. لكن صداع التوتر غالبًا ما يزداد سوءًا. إذا استمر الصداع ، فمن المحتمل أن تستمر في تناول أدويتك أو استخدام علاجات أخرى.

يستخدم العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) أحيانًا لعلاج انقطاع الطمث وانقطاع الطمث. قد يؤدي العلاج التعويضي بالهرمونات إلى تفاقم الصداع لدى بعض الأشخاص ، وقد يحسن الصداع لدى آخرين. أو قد لا يسبب أي تغييرات. إذا كنت تتناول العلاج التعويضي بالهرمونات ، فقد يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك باستخدام رقعة من هرمون الاستروجين. توفر الرقعة إمدادًا منخفضًا وثابتًا من الإستروجين.

إذا أدى العلاج التعويضي بالهرمونات إلى تفاقم الصداع ، فقد يخفض مقدم الرعاية الصحية جرعة الإستروجين. أو قد يوصي مزودك بنوع مختلف من الإستروجين أو لإيقاف العلاج بالهرمونات البديلة.

تحدث أيضًا إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تفكر في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات وأنت تدخن.

أنت مميز

بعض الناس أكثر حساسية لتأثيرات الهرمونات. إذا كان الصداع يؤثر على أنشطتك اليومية أو عملك أو حياتك الشخصية ، فاطلب من مقدم الرعاية الصحية المساعدة.

من Mayo Clinic إلى بريدك الوارد

اشترك مجانًا ، وابق على اطلاع دائم على التطورات البحثية والنصائح الصحية والموضوعات الصحية الحالية ، مثل COVID-19 ، بالإضافة إلى الخبرة في إدارة الصحة.

لتزويدك بالمعلومات الأكثر صلة ومفيدة ، وفهم المعلومات المفيدة ، قد نجمع معلومات استخدام بريدك الإلكتروني وموقع الويب مع معلومات أخرى لدينا عنك. إذا كنت مريضًا في Mayo Clinic ، فقد يشمل ذلك معلومات صحية محمية. إذا قمنا بدمج هذه المعلومات مع معلوماتك الصحية المحمية ، فسوف نتعامل مع جميع هذه المعلومات على أنها معلومات صحية محمية ولن نستخدم هذه المعلومات أو نكشف عنها إلا على النحو المنصوص عليه في إشعارنا الخاص بممارسات الخصوصية. يمكنك إلغاء الاشتراك في اتصالات البريد الإلكتروني في أي وقت من خلال النقر على رابط إلغاء الاشتراك في البريد الإلكتروني.

10 فبراير 2023

  1. Jankovic J، et al.، eds. الصداع وآلام الجمجمة الأخرى. في: علم الأعصاب برادلي وداروف في الممارسة السريرية. الطبعة الثامنة. إلسفير. 2022. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول إليه في 11 يناير 2023.
  2. صداع نصفي. مكتب صحة المرأة. https://www.womenshealth.gov/az-topics/migraine. تم الوصول إليه في 11 يناير 2023.
  3. أونيل ماجستير. الصداع النصفي المرتبط بالاستروجين ، بما في ذلك الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية. https://www.uptodate.com/contents/search. تم الوصول إليه في 12 يناير 2023.
  4. ماجرو الأول وآخرون. صداع أثناء الحمل. عيادات طب الأنف والأذن والحنجرة في أمريكا الشمالية. 2022 ؛ دوى: 10.1016 / j.otc.2022.02.013.
  5. كيركباتريك إل وآخرون. الأساليب الوقائية في طب أعصاب المرأة: ما قبل الولادة ، والحمل وبعد الولادة. ندوات في طب الأعصاب. 2022 ؛ دوى: 10.1055 / أ -1958-0633.
  6. إزالة الغموض عن الصداع النصفي المترافق بالأورة. مؤسسة الصداع النصفي الأمريكية. https://americanmigrainefoundation.org/resource-library/demystifying-migraine-with-aura/. تم الوصول إليه في 13 يناير 2023.
  7. Nappi RE ، وآخرون. دور هرمون الاستروجين في الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية. الخلايا. 2022 ؛ دوى: 10.3390 / الخلايا 11081355.
  8. جيانغ واي وآخرون. التطورات الحديثة في استهداف الببتيد المرتبط بجينات الكالسيتونين لعلاج الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية: مراجعة سردية. الدواء. 2022 ؛ دوى: 10.1097 / MD.0000000000029361.
  9. Kissoon NR (رأي خبير). مايو كلينيك. 20 يناير 2023.

شاهد المزيد في العمق

أنظر أيضا

.

حقوق الترجمه محفوظه لموقع معلومة صحيه تم مشاركه هذه المقاله من موقع : mayoclinic.org

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى