مقالات طبيه

أسباب الدم في البول وعلاجه 0

أسباب - أعراض - تشخيص - علاج - وقاية

أسباب الدم في البول وعلاجه 0

 الدم في البول

 

البيلة الدموية هي ظهور الدم في البول ، ويمكن أن تكون هذه الحالة في بعض الأحيان مصدر ضغط نفسي لأن الدم يظهر بشكل طبيعي في البول بعد مجهود بدني شديد أو بعد تناول أدوية مثل الأسبرين. قد يشير البول إلى حالة خطيرة للغاية.

يمكن تقسيم حالات البيلة الدموية إلى الفئات التالية:

  • ماكرو: مرئي للعين المجردة.
  • المجهر: لا يمكننا الرؤية إلا بالمجهر أو الفحص الشريطي.

في كل حالة وجود دم في البول ، من الضروري التدخل الطبي والفحص. لأن علاج هذه الحالة يعتمد على السبب الرئيسي للمرض.

أعراض ظهور الدم في البول

 

لون البول من البيلة الدموية هو الوردي ، أو الأحمر ، أو لون مشروب الكولا ، لأن كمية صغيرة من الدم يمكن أن تغير لون البول ، والتبول لا يكون مؤلمًا إلا إذا توفرت الشروط التالية. هي جلطات دموية في البول.

بصرف النظر عن اختلاف لون البول ، لا توجد أعراض أخرى للبيلة الدموية ، لذلك لا يوجد تغيير في لون البول مع وجود بيلة دموية تحت المجهر ،

ولكن عندما يشتبه لون البول في وجود دم في البول ، فمن الأفضل رؤية طبيب للتحقيق في الأمر.

في حين أن الدم في البول ليس دائمًا عرضًا مهمًا للمرض ، إلا أنه يمكن أن يكون علامة تحذير مهمة لمشكلة صحية أساسية.

لا ينبغي أبدًا تجاهل الدم في البول. إذا كان لديك دم في البول ، فاطلب العناية الطبية الفورية ، خاصة إذا كان لديك أيضًا:

  • إلحاح أو ألم أو كثرة التبول.
  • الغثيان أو القيء.
  • حُمى.
  • ألم المعدة.

أسباب وعوامل الخطر من الدم في البول

 

يبدأ جهاز المسالك البولية بالكلى ، التي ترشح الدم وتزيل المواد الضارة والسوائل الزائدة من الجسم. يُضخ البول عبر الحالب إلى المثانة ، حيث يتم تخزينه وإفرازه عبر مجرى البول.

سبب الدم في البول

 

يمكن أن تحدث البيلة الدموية بسبب تلف أي جزء من مسار إفراز المسالك البولية ، ومن أبرز أسباب ظهور الدم في البول ما يلي:

  • التهاب المسالك البولية

هذه العدوى أكثر شيوعًا عند النساء ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عند الرجال لأن هذه العدوى ناتجة عن تسرب البكتيريا إلى مجرى البول ومن هناك إلى المثانة.

يتميز الالتهاب بألم عند التبول ، وكثرة التبول ، وحث على التبول ، وبالإضافة إلى هذه الرائحة القوية للبول ، فإن البيلة الدموية المجهري كدليل على الإصابة بالعدوى لدى بعض الأشخاص ، وخاصة كبار السن.

  • عدوى الكلى

قد تكون هذه العدوى نتيجة انتقال البكتيريا عبر مجرى الدم إلى الكلى أو الصعود من الحالب إلى الكلى. تتشابه أعراض الإصابة بالعدوى مع التهابات المسالك البولية ، باستثناء الحمى وآلام أسفل الظهر.

  • حصوات في المسالك البولية

قد تمر المعادن المتركزة في البول بعملية ترسيب تؤدي إلى تكوين حصوات ، وعادة لا نشعر بوجود حصوات في مجرى البول

إلا إذا تسبب في انسداد أو تم التخلص من الحصوة ، وإذا ظهرت الأعراض ، فإنها شديدة ألم أو دم في البول.

  • تضخم البروستاتا عند الرجال

تقع البروستاتا في الجزء السفلي من المثانة وتحيط بالحالب ، حيث يمكن أن تتضخم هذه الغدة عند الرجال في منتصف العمر وتتسبب في انسداد

في مجرى البول مما قد يسبب صعوبة في التبول أو إلحاح الدم ووجود دم في البول ، وهي أعراض يمكن أن تكون بسبب التهاب البروستات.

مرض كلويالبيلة الدموية هي أحد الأعراض الشائعة لعدوى الكلى ، مثل التهاب كبيبات الكلى ، وهي جزء من مجموعة متنوعة من الأمراض الجهازية.

  • سرطان

يمكن أن يتسبب سرطان الكلى والمثانة والبروستاتا في حدوث نزيف في المسالك البولية.

  • الأدوية

يمكن أن تسبب العديد من الأدوية دمًا في البول ، مثل:

  • البنسلين.
  • أسبرين.
  • الهيبارين.
  • سيكلوفوسفاميد.
  • ممارسه الرياضه

في حين أنه ليس من الواضح تمامًا كيف يمكن أن تؤدي التمارين الشاقة ، وخاصة التمارين الإيقاعية ، إلى ظهور الدم في البول ، إلا أنه يبدو أمرًا شائعًا.

2. عوامل الخطر لـ الدم في البول

 

وتشمل هذه ما يلي:

  • العمر: الرجال في منتصف العمر بسبب تضخم البروستاتا.
  • الجنس: عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند النساء.
  • عدوى حديثة: قد تسبب التهاب كبيبات الكلى.
  • تاريخ العائلة: أفراد العائلة لديهم ميل للإصابة بتحصي بولي.
  • عوامل الخطر الأخرى: وتشمل:
  1. أدوية متنوعة.
  2. رياضات.

مضاعفات الدم في البول

 

يمكن أن يكون أي دم في البول علامة على مشكلة صحية خطيرة ، حتى لو حدثت مرة واحدة فقط. يمكن أن يؤدي إهمال الدم في البول

إلى تفاقم الحالات الطبية الخطيرة مثل السرطان وأمراض الكلى ؛ لذلك يجب عليك التحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.

تشخيص بيلة دموية

يتم تأكيد وجود البيلة الدموية أولاً عن طريق فحص البول. وإذا حدث مرة واحدة فقط ، فلا يلزم إجراء المزيد من الفحوصات عادةً.

ومن المحتمل أن يكون سبب البيلة الدموية هو التهاب المسالك البولية الذي تم علاجه.

في المرحلة التالية نقوم بتصوير الجهاز البولي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء تنظير المثانة ، والذي يتم من خلاله إدخال أنبوب ،

مع وجود كاميرا في نهايته ، عبر مجرى البول إلى المثانة ، والتي يمكن رؤيتها على الشاشة. والتفاصيل هي على النحو التالي:

1. اختبار البول

 

يشمل تقييم الدم في البول أخذ التاريخ الطبي ، وإجراء الفحص البدني ، وتقييم البول باستخدام عصي الغمس الكيميائية والميكروسكوب ،

وإجراء مزرعة للبول لتحديد وجود أي بكتيريا تشير إليها أعراض المسالك البولية السفلية ، على سبيل المثال: الشعور الحاجة الشديدة للتبول ،

الحاجة للتبول بشكل متكرر ، إلى جانب الحرقان أو الألم عند التبول ، والحمى أو القشعريرة قد تشير إلى الإصابة بالعدوى.

يجب إجراء تحليل للبول بشكل متكرر واستنبات البول لأن وجود خلايا الدم البيضاء في تحليل البول أكثر شيوعًا في التهابات المسالك البولية ، وقد يشير البروتين أو الجلوكوز أو الرواسب في البول إلى أمراض الكلى.

يعد فحص الدم أمرًا مهمًا أيضًا ؛ حيث سيساعد في تقييم وظائف الكلى وتحديد أي تشوهات تجلط الدم.

2. فحص الصدمة

 

يجب مراعاة الصدمات الحديثة حتى لو كان المريض يعتقد أن الصدمة الحديثة قد تكون سببًا بسيطًا ، حيث أن آلام البطن أو أسفل الظهر ،

خاصة إذا امتدت إلى منطقة الفخذ أو الأعضاء التناسلية ، قد تشير إلى وجود حصوات في الحالب أو الكلى.

سيركز الفحص البدني على المصادر المحتملة للبيلة الدموية ، حيث قد تشير الكدمات على الظهر أو البطن إلى صدمة ، لذلك يجب إجراء فحص المستقيم الرقمي ، خاصة عند الرجال.

قد تساعد النتائج المرتبطة بالتهاب البروستاتا ، مثل ألم البروستاتا عند الجس ، أو تضخم البروستاتا الذي يشير إلى تضخم البروستاتا الحميد ، في إجراء التشخيص.

3. الادوية

 

يجب مراجعة جميع الأدوية الحديثة ، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات العشبية ، مع أخصائي الرعاية الصحية ،

ولكن من المهم ملاحظة أن الفحص الشامل لا يزال مطلوبًا حتى لو كان المريض يتناول أدوية متعلقة بالنزيف.

4. التصوير المقطعي المحوسب

 

هذا تقييم تصويري للمسالك البولية ، قبل الجراحة ، يشرب المريض وسيط تباين عن طريق الفم ، يتم حقن الصبغة في الوريد ،

ثم يتم تمريرها من خلال جهاز التصوير المقطعي المحوسب (CT) للحصول على صور للبطن والحوض.

اختبار آخر يمكن إجراؤه هو تصوير الحويضة في الوريد ، وهو أيضًا تقييم بالأشعة السينية للمسالك البولية الملتوية.

تُستخدم الأشعة المقطعية بشكل أكثر شيوعًا لتقييم المسالك البولية مقارنةً بتصوير الحويضة في الوريد ويجب اعتبارها الفحص المفضل.

علاج الدم في البول

 

يعتمد علاج البيلة الدموية بشكل كبير على السبب الدقيق لظهور الدم في البول. سيتم استخدام المعلومات التي تم جمعها من التاريخ الطبي والفحص البدني وأي نتائج اختبار لتحديد أفضل مسار للعلاج.

على سبيل المثال ، بالنسبة للبيلة الدموية التي تسببها عدوى المسالك البولية ، فإن العلاج الشائع هو المضادات الحيوية ،

التي تقتل البكتيريا التي تسبب التهاب المسالك البولية ، وبالتالي توقف النزيف.إذا كان لديك تشخيص خطير ، مثل مرض الكلى أو السرطان ،

فسوف يناقش طبيبك خطة العلاج معك ، حيث قد تكون الجراحة جزءًا من تلك الخطة ، وربما العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

الوقاية من الدم في البول

 

لا توجد نصائح محددة للوقاية من التهابات الدم في البول ، ولكن من المهم ملاحظة أن التدخين هو أحد عوامل الخطر المؤكدة للإصابة بسرطان المثانة والكلى ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى ظهور الدم في البول.

 

 

 

 

 

المصدر    Wiki

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى