ارتجاع الصمامات
ارتجاع الصمامات هي حالة مرضية تؤثر على الشريان الأورطي و الشريان الميترالي ، في حالة شريان الصمام التاجي ، يبدو أن الصمام ينغلق بسبب فشل وريقات الصمام التاجي في الالتقاء ، ولا يتدفق الدم إلى الأمام
ولكن بدلاً من ذلك ، يتدفق الدم للخلف إلى الأذين الأيسر بدلاً من الأمام إلى الشريان الأورطي ، مما يتسبب في انقباض البطين الأيسر وزيادة الضغط على الأذين الأيسر مما يؤدي إلى ضخ الدم مرة أخرى إلى الرئتين
وبالتالي يعمل القلب بقوة أكبر ، لأن يعود الدم إلى الوراء ، ويتمدد البطين الأيسر ويبدأ في الانهيار. نظرًا لأن الشريان الأورطي هو المسؤول عن إيصال الدم إلى البطين الأيسر ، فبدون الإغلاق المناسب ، سيعود الدم إلى البطين الأيسر.
أسباب ارتجاع الشريان الميترالي
هناك العديد من أسباب ارتجاع الصمامات التاجي ، بما في ذلك الحمى الروماتيزمية ، وارتخاء الصمام التاجي ، والعيوب الخلقية في الصمام ، وعدوى بطانة معدة القلب أو مرض الشريان التاجي ، والاسم العلمي لقلس الصمام التاجي غير مكتمل.
نقص التروية هو قصور في دخول الدم إلى العضلات التي تتحكم في وظيفة الصمام أو بسبب انحلال المخاط وخلايا القلب الضعيفة والصمام عرضة للقلس الذي يؤثر على عدة أجزاء مختلفة من القلب.
ينكسر الصمام ، مثل الحبل الذي يربط الصمام بالعضلة الأساسية ، ولكن في بعض الحالات يحدث بشكل مفاجئ أحيانًا ، بسبب تمزق العضلة الحليمية بعد نوبة قلبية ، أو بسبب مضاعفات قسطرة البالون.
أعراض إرتجاع الشريان الميترالي
عدم انتظام ضربات القلب ، وخفقان القلب ، والتعب ، والتعب ، والسعال المصحوب بالدم ، وضيق التنفس ، وصعوبة التنفس الأكثر شيوعًا. تحتاج إلى ارتداء جهاز التنفس أثناء الفحص.
يمكن للطبيب سماع صوت القلب واستخدام سماعة الطبيب لعمل نفخات. من خلال أخذ التاريخ الطبي للمريض ، يتم إجراء أشعة سينية للصدر على المريض ، والطبيب يعرف حجم القلب ، ويتم عمل مخطط كهربية القلب لمراقبة النشاط الكهربائي من خلال نبضات القلب والموجات فوق الصوتية.
لقياس شكل القلب وتوضيح اداء الصمام التاجي وتحديد سبب القلس وتوفير معلومات عن وظيفة القلب او القسطرة لتشخيص القلب يتم حقن صبغة للمريض للمساعدة في تصور الاوعية الدموية وقياس الضغط بداخلها غرف القلب. عادة ، يقوم الأطباء بإجراء هذا التشخيص إذا كان المريء بعد سن الأربعين.
أسباب إرتجاع الشريان الأورطي
الحمى الروماتيزمية أو الزهري ، والتهاب بطانة القلب ، وبعض الاضطرابات الأخرى مثل متلازمة مارفان ومتلازمة إهلرز دانلوس ، والتي تسبب تلف الأنسجة الهيكلية لجدار الصمام الأبهري ، مما يؤدي إلى تمدد الصمام الأبهري.
لا يسمح له بالانغلاق ، كما في الظروف العادية ، ستجد أنه في حالة قلس الأبهر الشديد ، يصبح البطين الأيسر أكبر ، مع سماكة الجدار ، وهي استجابة طبيعية ، لأن البطين الأيسر في هذه الحالة. يجب أن يعمل بجد لضخ الدم إلى الجسم من خلال الشريان الأورطي.
أعراض إرتجاع الشريان الأورطي
تظهر الأعراض بشكل مفاجئ على شكل ضيق في التنفس وهو السبب الرئيسي ، خفقان القلب ، سرعة دقات القلب ، ومن ثم يصاب المريض بالذبحة الصدرية وأعراضها. يؤدي قصور القلب الاحتقاني ، سواء لم يتم علاجه ، إلى فشل عضلة القلب وارتجاع الصمامات
ويحتاج إلى عناية طبية عند حدوث ضيق في التنفس ، ويجب إجراء فحوصات القلب اللازمة واختبارات الدم. كان المريض مصابًا بمرض الزهري سابقًا. أهم الاختبارات هي رسم القلب والأشعة السينية للصدر والموجات فوق الصوتية.
القسطرة بالموجات فوق الصوتية والقسطرة القلبية ، مثل ارتجاع الصمامات التاجية.
طرق العلاج
يتم علاج احتشاء عضلة القلب بالأدوية أو جراحة استبدال الصمام الأبهري ، ويتم علاج شرايين ارتجاع الصمامات التاجية بالأدوية ومضادات فشل القلب ومدرات البول. صمام معدني أو كربوني ، أو صمام بيولوجي من وفاة المتبرع ، أو زراعة الصمام وإصلاحه.
