مقالات طبيه

علاج مرض الصدفية وأسبابه 0

أسباب - أعراض -تشخيص - علاج - وقاية

مرض الصدفية

 

مرض الصدفية هي حالة جلدية شائعة تؤثر على دورة حياة خلايا الجلد. عند الإصابة ، تتراكم الخلايا بسرعة على سطح الجلد لتكوين قشور فضية سميكة مع حكة وجافة وأحيانًا طبقة حمراء مسببة للحكة ، مما يسبب الألم.

الصدفية مرض مستعصي على الحل يستمر لفترة طويلة. هناك فترات تتحسن فيها أعراض الصدفية وتتلاشى ، بينما تزداد أعراض مرض الصدفية سوءًا.

بالنسبة لبعض المرضى ، تعتبر الصدفية أكثر بقليل من مصدر إزعاج ، بينما يمكن أن تؤدي بالنسبة للآخرين إلى الإعاقة ، خاصةً عندما تكون مرتبطة بالتهاب المفاصل.

لا يوجد علاج لمرض الصدفية ، ولكن علاج الصدفية يمكن أن يؤدي إلى تحسن كبير ، ويمكن أن تؤدي تدابير نمط الحياة مثل مرهم الكورتيزون

والتعرض المعتدل الخاضع للسيطرة لأشعة الشمس الطبيعية إلى تحسين أعراض مرض الصدفية.

أنواع مرض الصدفية

 

هناك عدة أنواع من الصدفية وهي كالآتي:

1. الصدفية اللويحية

 

وهو النوع الأكثر شيوعًا ويسبب طبقة رقيقة من الجلد الجاف المتقشر الأحمر المغطى بقشور فضية. يمكن أن تكون هذه القشور مثيرة للحكة ،

ومؤلمة في بعض الأحيان ، ويمكن أن تظهر في أي مكان على الجسم ، بما في ذلك الأعضاء التناسلية والأنسجة الرخوة في الفم.

قد يكون هناك بعض أو العديد من هذه الرقائق ، وفي الحالات الشديدة ، قد يتشقق الجلد حول المفصل وينزف.

2. صدفية الأظافر

 

يمكن أن يظهر على أصابع اليدين والقدمين ويسبب تندبًا أو نموًا غير طبيعي للأظافر وتغييرات في اللون. قد تصبح الأظافر المصابة

بالصدفية فضفاضة أو حتى فضفاضة وخاطئة ، وفي الحالات الشديدة يمكن أن تتشقق الأظافر.

3. الصدفية النقطية

 

يصيب هذا النوع من الأمراض بشكل رئيسي الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا وينتج عادةً عن عدوى بكتيرية مثل المكورات

العقدية التي تصيب الحلق ، وفي هذا النوع تظهر قطرات الماء الصفائحية الصغيرة على الظهر والذراعين والساقين وفروة الرأس.

هذه الطبقات مغطاة بقشور رقيقة وليست سميكة ، وفي بعض الحالات تظهر نوبة واحدة ثم تختفي ، بينما في حالات أخرى تتكرر النوبات ، خاصة عند الأشخاص المصابين بالعدوى المزمنة في الشعب الهوائية.

4. عكس الصدفية / انحناء الصدفية

الأكثر شيوعًا في الفخذ ، بين الفخذين والإبطين وتحت الثديين وحول الأعضاء التناسلية ، تتميز التقوس الصدفية بجلد أحمر وملتهب.

وهو أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ويزداد سوءًا بسبب الاحتكاك والتعرق.

5. الصدفية البثرية

 

هذا نوع نادر من المرض يمكن أن يظهر في مناطق كبيرة من الجسم ، مثل الصدفية البثرية مجتمعة ، أو في مناطق صغيرة على اليدين أو القدمين أو أطراف الأصابع.

عادة ما يتطور هذا النوع بسرعة ، مع ظهور بثور مملوءة بالصديد في غضون ساعات من الجلد يتحول إلى اللون الأحمر ويهيج. تجف هذه البثور في غضون

يوم أو يومين ، لكنها تعاود الظهور كل بضعة أيام أو أسابيع. الصدفية البثرية يمكن أن تسبب الحمى والقشعريرة.

6. صدفية محمرة للجلد

 

هذا هو النوع الأقل شيوعًا من الأمراض ويسبب طفحًا جلديًا أحمر متقشرًا في جميع أنحاء الجسم قد يسبب حكة أو حرقًا عنيفًا.

يمكن أن ينشأ هذا النوع من حروق الشمس الشديدة أو من تناول الكورتيكوستيرويدات أو الأدوية الأخرى ، ويمكن أن يتطور من أي نوع آخر من الصدفية لم يتم علاجه بشكل صحيح ، كما ينبغي.7. التهاب المفاصل الصدفي

يتميز بالتهاب المفاصل مع آلام المفاصل وتورمها ، ويمكن أن يسبب المرض أيضًا التهابًا في العين ، مثل التهاب الملتحمة ، وتتراوح أعراضه من خفيفة إلى شديدة.

يمكن أن يسبب هذا النوع من الصدفية أيضًا تصلبًا وتلفًا شديدًا بالمفاصل ، مما يؤدي إلى تشوه دائم في الحالات الشديدة.

أعراض مرض الصدفية

 

تختلف أعراض الصدفية من شخص لآخر ، ولكنها قد تشمل واحدًا أو أكثر مما يلي:

  • الطبقة الحمراء على الجلد مغطاة بقشور فضية.
  • النقاط الصغيرة مغطاة بالمقاييس.
  • يكون الجلد جافًا ومتشققًا وينزف أحيانًا.
  • حكة أو حرقان أو ألم.
  • أظافر سميكة أو متندبة.
  • تورم وتيبس المفاصل.

قد تتطور طبقة الجلد التي تسببها الصدفية إلى بعض التقشر أو حتى طفح جلدي كبير. يمكن أن تكون الصدفية الخفيفة مجرد مصدر إزعاج ، ويمكن أن تسبب الصدفية الشديدة الألم والعجز.

تتطور معظم أنواع الصدفية في دورات ، مع اندلاع نوبات تستمر لأسابيع أو شهور ، ثم تهدأ لفترة من الوقت ، وربما حتى تمامًا ، ولكنها تتكرر في النهاية في معظم الحالات.

أسباب وعوامل الخطر لـ مرض الصدفية

 

تحدث الصدفية بسبب أسباب تتعلق بجهاز المناعة ، وتحديداً نوع معين من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا الليمفاوية التائية.

عادة ، تتجول هذه الخلايا في الجسم بحثًا عن مواد غريبة ، مثل البكتيريا والفيروسات ، ولكن في الأشخاص المصابين بالصدفية ، تهاجم هذه الخلايا الليمفاوية عن طريق الخطأ خلايا الجلد السليمة.

يمكن أن تؤدي الخلايا اللمفاوية التائية المفرطة النشاط إلى استجابات مختلفة في جهاز المناعة ، مثل تمدد الأوعية الدموية حول طبقات الجلد وزيادة عدد خلايا الدم الأخرى التي يمكنها اختراق الجلد.

نتيجة لهذه التغييرات ، ينتج الجسم المزيد من خلايا الجلد الصحية بالإضافة إلى المزيد من الخلايا الليمفاوية التائية وخلايا الدم البيضاء الأخرى ،

لذلك تصل خلايا الجلد الجديدة إلى الطبقات الخارجية من الجلد بالسرعة التي تفعلها عادةً في أيام بدلاً من أسابيع.

لكن خلايا الجلد الميتة وخلايا الدم البيضاء لا تتساقط بسرعة ، لذا فإنها تشكل طبقة سميكة متقشرة على سطح الجلد ، وهي عملية يمكن إيقافها غالبًا بالعلاج.

ليس معروفًا بالضبط ما الذي يسبب اضطراب نشاط الخلايا اللمفاوية التائية لدى الأشخاص المصابين بالصدفية ، لكن يعتقد الباحثون أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دورًا.

عامل الخطر

 

تشمل العوامل التي يمكن أن تسبب الصدفية ما يلي:

  • عدوى الحلق أو داء المبيضات الفموي.
  • تلف الجلد ، مثل الجروح أو الخدوش أو لدغات الحشرات أو حروق الشمس الشديدة.
  • الضغط.
  • طقس بارد؛
  • يدخن.
  • الإفراط في شرب الكحول.

بعض الأدوية ، ومنها: – الليثيوم – يوصف للاكتئاب الهوسي ، وبعض الأدوية لارتفاع ضغط الدم ، مثل حاصرات بيتا ، والأدوية المضادة للملاريا ، واليود (اليود).

يمكن أن تصيب الصدفية أي شخص ، ولكن الأشخاص الذين ينتمون إلى إحدى المجموعات التالية هم أكثر عرضة للإصابة بالصدفية:

  • أولئك الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض.
  • العيش تحت الضغط.
  • سمنة.
  • مدخنون

مضاعفات مرض الصدفية

 

يمكن أن تسبب الصدفية مضاعفات مختلفة ، اعتمادًا على مكانها في الجسم ومدى انتشارها. تشمل هذه المضاعفات:

  • سماكة الجلد والتهابات الجلد الناتجة عن الحكة في محاولة لتخفيف الإحساس بالضغط.
  • اختلالات السوائل والكهارل في الحالات الشديدة من الصدفية البثرية.
  • تحقير الذات.
  • محبط.
  • متوتر.
  • قلق.
  • الإبعاد الاجتماعي.

يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي أيضًا التعب والألم وصعوبة أداء المهام اليومية ، ويمكن أن يحدث تآكل وتمزق في المفاصل على الرغم من الأدوية.

تشخيص مرض الصدفية

 

يمكن للأطباء عادة تشخيص الصدفية بعد التحدث عن العلامات والأعراض وفحص الجلد ، ولكن في بعض الأحيان قد يلزم أخذ عينة

من الجلد وفحصها تحت المجهر لتحديد النوع الدقيق للمرض واستبعاد الحالات الأخرى. عادة ما يتم إجراء خزعات الجلد في عيادة الطبيب تحت مهدئ موضعي.

تشمل الاضطرابات الشائعة الأخرى الشبيهة بالصدفية ما يلي:

  • التهاب الجلد الدهني.
  • الحزاز المسطح.
  • سعفة الجسم (سعفة الجسم)

علاج مرض الصدفية

 

الأهداف المثالية لعلاج الصدفية:

يوقف العمليات التي تؤدي إلى إنتاج الكثير من خلايا الجلد ، وبالتالي تقليل الالتهاب وتكوين طبقات الجلد.
إزالة القشرة والجلد الناعم.

يمكن تقسيم الأنواع المختلفة من علاجات الصدفية إلى ثلاث مجموعات: علاجات الصدفية الموضعية ، والعلاج الضوئي لمرض الصدفية ، والأدوية عن طريق الفم. هنا الشرح:

1. العلاج الموضعي

 

توجد كريمات ومراهم للاستخدام الذاتي فعالة في علاج حالات الصدفية الخفيفة إلى المتوسطة. في الحالات الأكثر شدة من الصدفية ، يتم الجمع بين العلاج بالكريم والأدوية عن طريق الفم أو العلاج بالضوء.

تشمل المستحضرات الموضعية لمرض الصدفية:

  • الستيرويدات القشرية للعلاج الموضعي.
  • نظائر فيتامين د.
  • أنثرالين
  • الريتينويد.
  • مثبطات الكالسينورين.
  • حمض الصفصاف.
  • كريم ترطيب.

2. العلاج بالضوء

 

كما يوحي الاسم فإن هذا النوع من علاج الصدفية يتم باستخدام الأشعة فوق البنفسجية سواء كانت طبيعية أو صناعية ،

وأسهل وأسهل طريقة لعلاج الضوء هي تعريض الجلد لأشعة الشمس الطبيعية بكميات معتدلة.

تشمل الطرق الأخرى للعلاج بالضوء استخدام ضوء الأشعة فوق البنفسجية كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية الصدفية. ومن أبرز العلاجات ما يلي:

  • أشعة الشمس.
  • العلاج بالضوء.
  • معالجة ضوء UVB بنطاق تردد ضيق.
  • العلاج الضوئي.
  • ليزر الهيجان.
  • العلاج بالضوء الشامل.

3. الأدوية عن طريق الفم

 

في الحالات الشديدة من الصدفية أو عندما لا تعمل أنواع العلاج الأخرى ، قد يصف الأطباء الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم أو الحقن ، بما في ذلك:

  • الريتينويد.
  • السيكلوسبورين (السيكلوسبورين).
  • ميثوتريكسات.
  • الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة.

4. اختيار نوع علاج مرض الصدفية

 

صحيح أن الأطباء سيحددون النوع المناسب من العلاج لمرض الصدفية بناءً على نوع المرض وشدته ومنطقة الجلد المصابة ،

لكن الطريقة التقليدية هي البدء بالعلاج بالضوء ، مثل الكريمات والأشعة فوق البنفسجية ، إذا لزم الأمر ، ومن ثم الانتقال إلى الحالات الأكثر شدة والعلاج الفعال.

الهدف هو إيجاد الطريقة الأكثر فعالية لإبطاء عملية تجديد الخلايا بأقل عدد ممكن من الآثار الجانبية. هناك العديد من الخيارات لعلاج الصدفية ،

ولكن العثور على علاج فعال يمكن أن يكون في بعض الأحيان تحديًا حقيقيًا لأن المرض لا يمكن التنبؤ به ولا يمكن التنبؤ به.

كما أن تأثيرات العلاجات غير متوقعة وغير متوقعة ، حيث قد تنجح إحدى العلاجات لمريض واحد وليس لمريض آخر ، وبمرور الوقت يصبح الجلد مقاومًا ذاتيًا للعديد من العلاجات ، مما يجعل العلاجات القوية لها آثار جانبية خطيرة جدًا.

يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية بشأن العلاجات المتاحة ، خاصةً إذا لم يكن هناك تحسن مع علاج معين أو حدثت آثار جانبية خطيرة ، ويمكن للطبيب تعديل نظام العلاج أو تغيير النهج لضمان معالجة الأعراض بشكل أفضل.

الوقاية من مرض الصدفية

 

فيما يلي بعض النصائح للوقاية من الصدفية:

  • استخدمي لوشن مرطب.
  • اعتني ببشرتك وفروة رأسك.
  • تجنب الطقس البارد والجاف.
  • تجنب الخدوش والجروح والنتوءات والالتهابات.
  • عرّض نفسك للشمس ، ولكن لفترة قصيرة.

 

 

 

 

 

المصدر   Wiki

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى