فيتامين ك وسبب اضافتة لبعض المضادات الحيوية 0

لماذا يضيف صانعو الأدوية فيتامين ك إلى بعض أقراص المضادات الحيوية؟

المضادات الحيوية ، وخاصة فئة من المضادات الحيوية تسمى السيفالوسبورينات ، يمكن أن تقلل من امتصاص الجسم لفيتامين ك.

الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية لأكثر من 10 أيام يمكن أن يؤدي إلى نقص فيتامين k لأن هذه الأدوية لا تقتل البكتيريا الضارة في الجسم فحسب ،

بل أيضًا تقتل البكتيريا الجيدة في الجسم الميت ، وبالتالي البكتيريا التي تنشط فيتامين K ، وهو أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين K

أو هم أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين K بسبب (سوء التغذية ، كبار السن ، أو أولئك الذين يتناولون الوارفارين) . تشمل السيفالوسبورينات:

• سيفماندول (ماندور)
• سيفوبيرازون (سيفوبيد)
• سيفميتازول (زيفازون)
• سيفوتيتان (سيفوتيتان)

يمكن للمضادات الحيوية أن تدمر البكتيريا المنتجة لفيتامين K ، مما يقلل من مستويات هذا الفيتامين ، خاصة إذا تم استخدام المضادات الحيوية لفترة طويلة.

الأشخاص الذين يعانون من ضعف الشهية أكثر عرضة لنقص الفيتامينات ، والحل هو تناول مكملات فيتامين k بالمضادات الحيوية.

تفاعلات فيتامين ك مع أدوية أخرى

يتداخل فيتامين k مع العديد من الأدوية ، بما في ذلك المخففات ومضادات التشنج والمضادات الحيوية والستاتين وأدوية إنقاص الوزن.

تُستخدم مخففات الدم ، مثل الوارفارين ، لمنع تكوّن جلطات الدم ، التي تمنع تدفق الدم إلى الدماغ أو القلب. أنها تعمل عن طريق تقليل أو تأخير قدرة التخثر لفيتامين k.

يمكن أن تتداخل الزيادة أو النقص في فيتامين k مع تأثيرات هذه الأدوية. لذلك ، فإن الحفاظ على مستويات فيتامين k ثابتة يمكن أن يمنع هذه الآثار.

مضادات التشنج: إذا تم استخدامها أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية ، يمكن أن تزيد من خطر نقص فيتامين k في الجنين أو الوليد. من أمثلة مضادات التشنج الفينيتوين والديرنتين.

عقاقير خفض الكوليسترول: تتداخل هذه الأدوية مع امتصاص الدهون ، ولكن الدهون الغذائية ضرورية لامتصاص فيتامين K ،

ولأنه فيتامين قابل للذوبان في الدهون ، فإن الأشخاص الذين يستخدمون هذا الدواء أكثر عرضة للإصابة بنقص الفيتامين.

يجب على أي شخص يستخدم هذه الأدوية استشارة الطبيب حول تناول فيتامين k والمقدار الذي يجب تناوله لتجنب النقص.

أفضل طريقة لضمان حصولك على ما يكفي من العناصر الغذائية كل يوم هي تناول نظام غذائي متوازن ، والتأكد من تناول الكثير من الفواكه والخضروات ،

ولكن يجب عدم استخدام المكملات الغذائية إلا عند الحاجة إليها وليس ضروريًا ، ويجب عدم استخدامها. فقط بعد ذلك استشارة الطبيب والتأكد من أنها مناسبة للمريض ويمكنها بعد الاستخدام الآمن.

أسباب نقص فيتامين ك لا تسببه المضادات الحيوية

على الرغم من أن نقص فيتامين K غير شائع عند البالغين ، إلا أن بعض الأشخاص لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالمرض:

• استخدام مضادات التخثر مثل الوارفارين ، والتي يمكن أن تسبب ترقق الدم
• لديك حالة طبية تسبب سوء امتصاص الدم
• نظام غذائي ينقص فيتامين k

تتداخل مضادات التخثر مع إنتاج البروتينات المسؤولة عن تخثر الدم ، كما يمكن لبعض مضادات التخثر أن تجعل فيتامين k أقل فعالية في الجسم.

يمكن أن يحدث سوء امتصاص الدهون الذي يؤدي إلى نقص فيتامين k في الأشخاص الذين:

• مرض الاضطرابات الهضمية
• تليّف كيسيأمراض الأمعاء أو القنوات الصفراوية (الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية)
• استئصال جزء من الأمعاء الدقيقة

الأطفال حديثو الولادة أكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين k لعدة أسباب

• يحتوي حليب الأم على كميات قليلة من فيتامين k
• لا ينتقل فيتامين k بشكل جيد من المشيمة إلى الجنين
• لا يستخدم كبد الطفل فيتامين k بشكل فعال
• لا ينتج الأطفال حديثي الولادة فيتامين k2 من تلقاء أنفسهم خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة.

أعراض نقص فيتامين ك

يعتبر نقص فيتامين k نادر الحدوث عند البالغين ، ولكن يمكن أن يحدث عند الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي تمنع فيتامين k (مثل المضادات الحيوية)

أو الذين يعانون من حالات تؤدي إلى سوء امتصاص الطعام والعناصر الغذائية. نظرًا لأن فيتامين k لا يعبر المشيمة ، فقد تحدث النواقص وكذلك حليب الأم.

يحتوي فقط على كمية قليلة من فيتامين ك. كما أن الكمية المحدودة من بروتينات التخثر عند الولادة تزيد من خطر النزيف عند الأطفال إذا لم يتم إعطاء مكملات فيتامين ك.

من أبرز أعراض نقص فيتامين ك:

• زيادة وقت التخثر أو إطالة زمن البروثرومبين
• نزيف
• هشاشة العظام

إذا تُرك نقص فيتامين ك دون علاج عند البالغين ، يمكن أن يسبب نزيفًا مفرطًا ويصبح خطيرًا ، ولكن في جميع الحالات تقريبًا ، يمكن علاج نقص فيتامين ك.

يتمتع الأطفال الذين ينزفون ويتم تشخيص إصابتهم بنقص فيتامين K بتكهن جيد ، ولكن يمكن أن يحدث تلف في الدماغ أو الموت إذا استمر النزيف (يسمى النزف داخل الجمجمة) لفترة طويلة أو إذا لم يتم علاجه.

كيفية علاج نقص فيتامين ك

العلاج الشائع لنقص فيتامين ك هو الفيتوناديون ، أو فيتامين ك 1 ، والذي يتم تناوله عن طريق الفم من قبل الطبيب أو يمكن حقنه تحت الجلد من قبل الطبيب أو الممرضة ، وتتراوح جرعات البالغين من 1-25 مجم.

قد يصف الأطباء جرعات أقل من الهرمونات النباتية ، عادة من 1 إلى 10 مجم ، للأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للتخثر ، لتجنب المضاعفات الناتجة عن مضادات التخثر التي تتداخل مع إنتاج فيتامين ك.

بالنسبة للرضع ، يجب إعطاء حقنة واحدة من 0.5-1 مجم من فيتامين K1 عند الولادة ، وقد تكون هناك حاجة لجرعات أكبر إذا كانت الأم تتناول مضادات التخثر أو الأدوية المضادة للصرع.

كيفية منع نقص فيتامين ك

إن المدخول اليومي من فيتامين ك غير كافٍ ، لكن خبراء التغذية يقدرون أن الرجال يحتاجون إلى حوالي 120 ميكروغرامًا من فيتامين ك يوميًا

والنساء يحتاجون إلى حوالي 90 ميكروجرامًا. في حالات النقص تكون حقن فيتامين ك كافية للتخلص من المرض وخاصة عند الأطفال حديثي الولادة.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية بما في ذلك سوء امتصاص الدهون استشارة الطبيب حول استخدام مكملات

فيتامين K ومراقبة مستويات الفيتامينات لديهم ، والتي تنطبق على الوارفارين ومضادات التخثر.