فهرس الموضوع
نبذه عن الرتـة
الرتـة (عسر التلفظ) هو اضطراب في حركة الكلام تتضرر فيه العضلات المسؤولة عن إنتاج الكلام أو تصاب بالشلل أو الضعف. لا يتحكم الأشخاص المصابون بعُسر التلفظ في لسانهم ، والحنجرة ، والأحبال الصوتية ، والعضلات المحيطة ، مما يجعل من الصعب تشكيلها ونطقها.
تحدد منطقة الجهاز العصبي المصابة نوع عسر التلفظ وكيف يؤثر على الكلام.
انواع الرتـة
تعتمد أنواع عسر التلفظ على السبب أو الأعراض وتشمل:
- الرتـة التشنجية
- الرتـة الرخوية
- الرتـة الحركية
- الرتـة الرنحية
- الرتـة الناتجة عن تدني الفعالية
- الرتـة الناتجة عن فرط الفعالية
- الرتـة المختلطة
اسباب الرتـة
هناك نوعان من الرته، هما الرته المركزية والمحيطية
الرتـة المركزية
يمكن أن تؤدي إصابة الدماغ إلى خلل التوتر العضلي المركزي. قد تكون الإصابات ناجمة عن الإصابات ، وقد تحدث أثناء الولادة ، أو قد تتطور بمرور الوقت. تشمل أسباب الفأر المركزي ما يلي:
- صدمة
- إصابة الدماغ
- ورم في المخ
- الشلل الدماغي
- مرض عقلي
- مرض هنتنغتون
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- تصلب متعدد
- ضمور العضلات
- الوهن العضلي الوبيل
- مرض الشلل الرعاش
- أمراض الدماغ التنكسية الأخرى
- الآثار الجانبية للادوية
الرتـة المحيطية
في اضطرابات الحركة المحيطية ، تتلف الأعضاء المسؤولة عن إصدار الأصوات. تشمل أسباب خلل التوتر العضلي المحيطي ما يلي:
- خلقي (أي ، ولد مع)
- جراحة الرأس والرقبة واللسان أو الحلق.
- إصابات في الوجه أو الفم.
أعراض الرتـة
أعراض عسر التلفظ هي في الأساس تغيرات في الكلام ، وتشمل ما يلي:
- التباين في معدل الكلام (ربما أسرع أو أبطأ)
- صعوبة فهم الكلام
- قد يبدو الكلام مشوشًا أو متقطعًا
- قد يواجه الشخص صعوبة في تحريك الشفتين والفك واللسان
- صوت عصبي أو أجش
- التحدث بصوت عالٍ أو بهدوء
- مشكلة في التحدث بإيقاع
- صعوبة البلع (عسر البلع) مما يؤدي إلى استمرار سيلان اللعاب
بسبب هذه المشاكل قد يواجه الأشخاص المصابون بعُسر التلفظ صعوبة في الكلام. في بعض الحالات ، قد يكون الشخص قادرًا فقط على نطق جمل قصيرة ، أو بعض الكلمات ، أو لا يكون قادرًا على التحدث على الإطلاق.
لا تؤثر التتارية على الذكاء أو الفهم ، ولكن الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب قد يعانون أيضًا من اضطرابات أخرى. يمكن أن تؤثر حواجز الاتصال أيضًا على العلاقات الاجتماعية والتوظيف والتعليم.
إذا كان طفلك يعاني من عسر التلفظ ، فيجب استشارة طبيب أو اختصاصي اتصالات لمساعدة الطفل على تطوير مهاراته اللغوية.
كيف يقوم الأطباء بتشخيص خلل التوتر العضلي؟
سيجري الطبيب فحصًا جسديًا ويأخذ التاريخ الطبي. يمكن للمرضى زيارة أخصائي لغة لتشخيص المرض بدقة. يتحقق الأطباء من قدرة المريض على التنفس وحركة الشفاه واللسان والوجه.
عندما يتحدث المريض قد يفحص الطبيب قوة عضلات الشفتين واللسان والفك. قد يطلبون منهم أيضًا:
- اخراج اللسان
- يصدر أصواتًا مختلفة
- اقرأ بعض الجمل
- عد
- يغنى
- أطفئ الشمعة
تشمل الاختبارات الأخرى:
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية للرقبة والدماغ
- مخطط كهربية العضل (يختبر الوظيفة الكهربائية للعضلات والأعصاب)
- تقييم قدرة المريض على البلع والتحدث
- فحص الدم
غلاج الرتـة
كجزء من فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية ، سيعمل معالج النطق واللغة على تحسين قدرة الطفل أو الشخص على التحدث.
يساعدونه في إيجاد طرق مختلفة للتواصل ومساعدة أسرته ومن حوله على التكيف مع البيئة الجديدة.
قد يشمل العلاج:
طرق تحسين الكلام ، مثل إبطائهتمارين لزيادة مستوى الصوت ووضوحه
المعدات المساعدة مثل منصات الحروف البسيطة أو مكبرات الصوت أو أنظمة إخراج صوت الكمبيوتر.
ليس هناك ما يضمن أن معالج النطق والنطق يمكن أن يساعد في تحسين النطق للأشخاص الذين يعانون من عسر التلفظ.
تعتمد فعالية العلاج على موقع ومدى إصابة الدماغ أو الخلل الوظيفي ، والحالة المسببة للخرف ، والبيئة المحيطة بالمريض.
نصائح للتواصل مع المصابين بالرته
إذا كان الشخص يعاني من صدع أو كان على اتصال بشخص به صدع ، فيمكن أن تساعده هذه النصائح على التواصل بشكل أكثر فعالية.
نصائح لمرضى الرتـة
في حالة حدوث داء الرتج ، قد تساعد النصائح التالية:
- خذ نفسًا عميقًا قبل البدء في الكلام
- جهود نطق الكلمات الرئيسية
- تحدث ببطء ، كلمة واحدة في كل مرة إذا لزم الأمر
- اترك مسافة واضحة بين كل كلمة
- تأكد من أنك في نفس غرفة الشخص الذي تريد التحدث إليه وجهًا لوجه.
- استحوذ على اهتمام الجمهور ، على سبيل المثال ، من خلال لمسه أو ذكر اسمه قبل البدء في الكلام
- تجنب الجمل الطويلة واختصر الجمل إذا كنت متعبًا
- تقليل ضوضاء الخلفية ، مثل التلفزيون أو الراديو
- كرر هذه الجملة إذا لزم الأمر
نصائح للعائلة والأصدقاء
إذا كنت تتحدث إلى شخص مصاب بالخرف ، فقد تساعدك النصائح التالية
- تقليل الضوضاء الخارجية عند التحدث
- انظر إلى الشخص الذي يتحدث
- بعد التحدث ، امنح الشخص المصاب بعسر التلفظ وقتًا كافيًا للرد ، لأنه إذا شعر الشخص المصاب بعسر التلفظ بالضغط للتحدث ، فقد يشعر بالقلق ويفقد القدرة على التواصل
- احرص على عدم إكمال الجمل أو تصحيح الأخطاء اللغوية ، لأن ذلك قد يسبب لهم الألم والإحراج.
- إذا كان الشخص لا يفهم ما يحاول الشخص الذي يعاني من خلل النطق أن يقوله ، فلا تتظاهر بأنه يفهم ، لأن هذا التعاطف يمكن أن يسبب عدم الراحة. من الأفضل أن يعترف الشخص بصدق بنقص الفهم.
- إذا لزم الأمر ، وضح بطرح أسئلة بنعم أو لا ، واشرح الجمل إذا كنت لا تفهم. على سبيل المثال ، هل سألتني إذا انتهيت من التسوق؟
الاضطرابات الأخرى المتعلقة بالكلام
- الحبسة: صعوبة اللغة وضعفها ، والتي قد تكون صعوبة في فهم اللغة (الحبسة الاستقبالية ، والمعروفة أيضًا باسم حبسة فيرنيك) أو صعوبة التعبير عن اللغة (الحبسة التعبيرية أو حبسة بروكا)
- عسر البلع: صعوبة في البلع ، والتي قد تكون من أعراض عسر البلع.
- الرنح: اضطرابات التنسيق الحركي التي تؤثر أحيانًا على الحركات المرتبطة بالكلام.
الفرق بين الحبسة والقدرة على الكلام
الدوخة والحبسة هما اضطرابان متشابهان للغاية. كلاهما ناتج عن سوء فهم ناتج عن السكتة الدماغية ويمكن أن يحدث في نفس الوقت ، وكلاهما يمكن أن يؤدي إلى عدم القدرة على التواصل أو سوء التواصل.
الفرق بينهما هو أن الحبسة هي اضطراب لغوي بينما الحبسة هي اضطراب في الكلام.
الحبسة
الحبسة هي اضطراب لغوي يحدث عادة بسبب السكتة الدماغية أو تلف الدماغ. غالبًا ما يعرف الأشخاص المصابون بالحبسة الكلامية ما يريدون قوله ، لكن لا يمكنهم العثور على الكلمات. بمعنى آخر ، “الكلمة على طرف اللسان”.
هناك عدة أنواع من الحبسة ، وتختلف في شدتها. قد يواجه الأشخاص المصابون بالحبسة أيضًا صعوبة في فهم ما يسمعونه ويقرؤونه ويكتبون.
الرتـة
يمكن أن يكون سبب الدوخة هو تلف الدماغ مثل السكتة الدماغية أو فقدان القدرة على الكلام. ومع ذلك ، يمكن أن يكون عدم انتظام ضربات القلب ناتجًا عن العديد من الأمراض الأخرى ، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد أو مرض هنتنغتون أو الحثل العضلي.
